Siempre que escuchamos las palabras “seguro de salud” nos vienen a la cabeza multitud de preguntas e ideas infundadas: “Eso será muy caro…”, “Para que lo necesito si tengo la seguridad social…”, ¿Cómo funciona eso? ¿Realmente es necesario?
En este articulo vamos a comentar las ventajas de contar con un seguro de asistencia sanitaria privada, vamos a arrojar un poco de luz a todas esas preguntas y desmentir algunos de esos pensamientos infundados.
Tipos de seguros de salud
Antes de comentar las ventajas vamos a ver brevemente algunas de las características más importantes que debemos tener en cuenta en los seguros de salud. Estos productos tienen multitud de coberturas, tipos de asistencias, pagos, centros médicos, etc.
Cuando nos ofrecen un seguro de salud debemos tener en cuenta varios factores:
Cuadro médico: la mayoría de las pólizas de seguros sanitarios del mercado funcionan con un cuadro médico cerrado, esto quiere decir que la compañía tiene concertados unos médicos y centros específicos. Por lo que estos son a los que podemos acudir cuando hagamos uso del seguro.
Tipo de póliza:
- Póliza con copagos: en este tipo de pólizas, cuando hacemos uso de las diferentes coberturas, debemos pagar una cantidad extra, dependiendo del servicio, además de la cuota mensual. Por ejemplo: Si pagamos una cuota de 50€/mes, y utilizamos el dermatólogo debemos pagar a parte 5€. Este tipo de pólizas funcionan con cuadro médico cerrado.
- Póliza sin copagos: en estas pólizas, dentro de la cuota mensual, tenemos todos los servicios incluidos, sin necesidad de pagar ninguna cantidad extra. Al igual que la anterior funcionan con cuadro médico cerrado.
- Póliza de reembolso: en estas pólizas tenemos acceso al cuadro médico cerrado sin copagos, y, además nos reembolsaran un % de los gastos si vamos a otro centro médico que no esté concertado. Por lo que esta póliza nos da la libertad para poder elegir centro médico, de ahí que sea la más completa de todas.
Por todo ello, es muy importante conocer los centros médicos concertados en las pólizas de cuadro médico cerrado de cada seguro, ya que, puede que una vez contratado el seguro nos encontremos que muchos de los servicios no están concertados en nuestra ciudad o incluso cerca de esta.
Además, en las pólizas de reembolso, debemos conocer a qué tipo de especialidades nos dan acceso, ya que en numerosas ocasiones nos encontramos que disponemos de reembolso, pero solo en unas pocas especialidades.
Por otro lado, el tipo de pólizas (copagos, reembolso, sin copagos) es de gran importancia, ya que podemos encontrarnos con una cuota mensual baja, pero con copagos altos; lo que se traduce en un seguro muy caro si se utiliza. Cuando se contrata un seguro de salud es muy importante no cegarse por los precios bajos, ya que la letra pequeña que puede tener nos puede causar más de un quebradero de cabeza.
Las 10 ventajas más importantes de contratar un seguro de salud
Posibilidad de elegir centro médico
Como hemos comentado anteriormente es muy importante conocer la diversidad de centros médicos disponibles (cuadro médico) en nuestra póliza, ya que esto marcará de forma muy importante el uso que podemos darle. Ya que a más centros concertados mas diversidad tendremos para elegir a que centro queremos acudir cuando sea necesario.
Además, es a tener en cuenta la posibilidad de poder elegir nuestro médico fuera del cuadro concertado, para ello debemos de contratar una póliza de reembolso.
Flexibilidad de horarios
Una de las mayores ventajas que nos ofrece el disponer de seguro medico privado es poder compaginarlo con nuestros horarios, ya que somos nosotros los que concertamos las citas y las amoldamos a nuestros horarios. De esta manera conseguimos una atención más rápida.
Ahorro de tiempo
Una de las quejas mas extendidas en el Seguridad Social es las grandes listas de espera y pérdidas de tiempo para poder ver a un especialista o realizarse una intervención quirúrgica.
Al disponer de un seguro privado todo esto desaparece, ya que nos ofrecen un servicio infinitamente más rápido y sin listas de espera. Pudiendo acceder a los servicios de una manera mucho más rápida y sencilla.
Al contar con estos servicios la realización de pruebas diagnósticas e intervenciones quirúrgicas se realiza sin listas de espera previas, haciendo posible que el proceso total sea en el mínimo tiempo posible.
Servicios digitales
Existen seguros de salud que nos dan acceso a toda una serie de servicios digitales. Estos servicios van desde consultas telefónicas con especialistas, video-consultas, consulta de pruebas diagnósticas, solicitud de citas, etc. Es importante conocer si nuestra compañía nos da acceso a estos servicios ya que les aportan un gran valor añadido a las coberturas tradicionales.
Calidad del servicio
Una de las cosas mas valoradas en los seguros de salud privados es la posibilidad de contar con una habitación individual cuando nos encontramos hospitalizados.
Esto aporta un plus de calidad e intimidad al servicio, ya que, contamos con una habitación para nosotros solos siendo mucho más espaciosa y además nuestro acompañante también dispondrá de una cama para descansar.
Cobertura en el extranjero
Como bien sabemos la sanidad es muy cara, es por ello por lo que cuando viajamos debemos de contar con un seguro que pueda cubrir la necesidad de una asistencia sanitaria.
En el caso de disponer de seguro privado muchas compañías también dan acceso al servicio en el extranjero, pudiendo hacer uso en nuestros viajes.
Coberturas adicionales
Además de los servicios generales de las pólizas de salud muchas compañías ofrecen la posibilidad de contratar coberturas adicionales. La más común suelen ser el seguro dental y gastos farmacéuticos.
El seguro dental nos ofrece una seria de coberturas gratuitas y otras con precio reducido, es muy recomendable contratarlo ya que el ahorro en los tratamientos es muy notable. Por otra parte los gastos farmacéuticos nos dan la posibilidad de reembolsar los gastos de los tratamientos.
Ventajas para autónomos y empresas
La contratación del seguro de salud permite a los autónomos y empresas poder desgravarse parte del importe de la prima del seguro.
Los autónomos pueden desgravar hasta 500€ al año de la póliza de salud tanto del autónomo como de la propia familia.
La empresa puede integrar las primas que paguen los trabajadores como gasto deducible.
La diferencia está en que la fiscalidad del seguro médico privado de los empleados se considera como un gasto social a efectos del Impuesto sobre Sociedades. Esto significa que este gasto se restará a la hora de calcular los beneficios de la empresa.
Médicos especialistas
Tendremos acceso a todos los especialistas sin necesidad de acudir previamente a la asistencia primaria. Es decir, si nos duele la espalda podemos pedir cita directamente con el traumatólogo sin necesidad de pasar primero por un medico para que nos prescriba al especialistas.
Acceso a técnicas innovadoras
Dispondremos de acceso a los mejores especialistas y técnicas mas innovadoras, ya que el seguro nos da acceso a todo el cuadro médico concertado de España. También existen pólizas que dan acceso a la red hospitalaria de EE. UU.